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重視麻醉機的使用安全及需要注意的事項

重視麻醉機的使用安全及需要注意的事項

發布日期:2022-07-25 來源:m.ilancai.net.cn

麻醉機是將麻醉劑通過機械回路送入患者的肺泡,形成麻醉氣體的分壓,分散到血液中后會直接抑制系統,從而產生全身麻醉的效果。它要求氧氣和吸入麻醉藥的濃度要準確、穩定、易于控制。隨著麻醉學的不斷發展,全身麻醉在現代外科中所占的比重越來越大。麻醉機作為麻醉的重要器械,在手術中對保證患者的生命起著不可估量的作用。麻醉機工作正常與否,直接關系到患者的生命。所以使用麻醉機非常重要,不能有任何閃失。

操作員在使用麻醉機時應注意以下幾個方面:

1.由于麻醉機使用的新鮮氣體可由壓縮空氣泵或供氣系統提供,因此應嚴格按照操作規程使用壓縮空氣泵。

2.麻醉氣體供給:除N2O直接輸入由流量計控制的回路中與O2混合供患者吸入外,其他麻醉氣體均被蒸發器中所含的麻醉液體蒸發,供給患者吸入。

3.使用低流量循環的閉式麻醉時,麻醉機低壓系統和呼吸回路的密封性能應良好,泄漏量不超過200ml/min;要有準確的氣體流量計,在低流量的情況下供氣要準確;需要有高質量的蒸發器,即使流量很低(200ml/min)也能準確輸出麻醉濃度;麻醉呼吸機也要優良,呼吸機送的潮氣量要準確;二氧化碳吸收罐的容量應足以容納至少500克的鈉鈣;聚乙烯管更適合用于呼吸回路,因為它對麻醉劑的吸收很小。

4.為了防止麻醉機輸出低氧氣體,確保麻醉機的可靠性,并在麻醉前仔細檢查麻醉機的功能性尤為重要。

5.使用前注意麻醉機的連接,避免因這些方面的疏忽給患者造成痛苦。

6.隨時關注麻醉機監控系統的報警,及時處理問題。

麻醉機臨床使用相對容易出現術后肺部感染、呼吸循環衰竭、低氧血癥、心臟驟停等問題。這往往給患者帶來很大的傷害。產生這些問題的原因很多,與其設計、材料、臨床操作、使用等因素密切相關。常見的原因是麻醉機的污染。由于麻醉機的部分管腔拆裝困難,被患者體液和呼吸氣體污染后,形成生長繁殖的良好場所,顯著增加了全麻后患者的肺部感染率。其他常見故障有麻醉機呼吸回路漏氣、潮氣量和設定值不合適、氣道壓力變化等。這些都可能導致上述臨床問題。

隨著現代科技的不斷發展,設計理念的創新,生產工藝的提高,未來麻醉機將會更加先進。但不能懈怠的是如何監控現代麻醉機設備的可靠性,提高麻醉和機械通氣的可靠性,保障使用者的生命健康。


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