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不同困難氣道可能有不同視頻喉鏡選擇

不同困難氣道可能有不同視頻喉鏡選擇

發布日期:2021-08-12 來源:m.ilancai.net.cn

困難氣道始終是麻醉醫生的一大臨床難題。視頻喉鏡結合了經典喉鏡和纖維支氣管鏡的優點,大大提升了插管成功率,也降低了麻醉相關的發病率和死亡率。

現如今各種不同設計的視頻喉鏡可供臨床使用,也有一些研究比較了視頻喉鏡與普通喉鏡,或者不同視頻喉鏡之間在模擬人、尸體、正常氣道患者和模擬困難氣道患者中插管成功率的差異,但尚缺乏在真實的困難氣道時同時比較多種視頻喉鏡的多中心的隨機對照試驗研究。

排除標準包括:有返流風險、已知或者可預計是困難氣道的患者。研究的假設是每種視頻喉鏡首次插管成功率的 95% 可信區間大于 90%,并依此計算出所需樣本量為 720。取得倫理委員會批準和簽署知情同意書后,12 位經過各種視頻喉鏡訓練的麻醉醫生對入組患者進行了氣管插管。通過使用頸圍限制患者張口度和頸部活動度來模擬困難氣道。研究的主要指標是首次插管成功率。次要指標包括總的成功率、喉鏡暴露視野、插管時間和不良事件發生率。


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